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      骨科專欄

      腰椎間盤突出癥應該注意哪些?

      發布日期:2015/12/15 13:43:12


      腰椎間盤突出癥是臨床癥常見的腰部疾患之一,患者大多是20-40歲之間的青壯年,近年來,隨著生活方式的多樣化改變,患者呈現出增多的趨勢,嚴重影響他們的正常工作和日常生活。主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在當在勞動或體育活動腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時用力過大、過勞等外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰背痛、坐骨神經痛,典型的坐骨神經痛表現為由臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背放射等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%。患上此病后雖需藥物或手術治療,但平時的康復鍛煉和護理同樣重要。下面我們就給大家綜合介紹一些其注意事項,希望有助于大家早日恢復健康:

      1、急性期臥床休息,一般需要3周。這樣可以減少椎間盤承受的壓力。睡眠時,采取側臥、屈膝姿勢會感到更加舒適。

      2、注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷之物,不要長時間在空調下,要加強腰背部的保護。

      3、3周后緩解期進行腰部功能鍛煉,在循序漸進的原則上,持之以恒,針對腰部進行適當的康復體操運動,比較有代表性的體操有倒走法、飛燕法、仰臥架橋法、左右轉腰法等,網上也有一些介紹,可以尋找到適合自己的體操。

      4、下床活動戴一個腰圍(護腰帶),有利于腰椎的恢復。圍腰不宜常帶,防止肌肉萎縮,

      5、每天定時站立,緩慢弓背數次。

      6、無論何時,當感到背部勞累時,都應躺下或坐在有靠背的椅子上休息。

      7、如果駝背,在坐位時,應保持膝關節高于髖關節,這樣有利于支撐后背,同時足底應能充分接觸到地面,否則應在腳下放一小木凳或降低座椅高度。

      8、不論是處于站立位、坐位或其他任何姿勢,都要注意隨時支撐后背,特別是長時間坐汽車或飛機時。

      9,搬重物時,不要彎腰,而應屈膝,避免身體的過度扭轉和猛然用力。

      腰椎間盤突出癥患者還要了解,并不是所有腰椎間盤突出癥都適合保守治療。如果有下列情況之一者可能需要手術治療。 ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。患者最好到正規醫院骨科進一步診治,以免延誤病情。(白云松)



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