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      骨科專欄

      三院骨科開展微創技術治療腰椎骨折

      發布日期:2018/4/28 14:21:47

      近日,鞍山市第三醫院骨四病房急診收治一年僅32歲男性患者,入院時患者腰部疼痛劇烈,活動受限,護送來的親屬說小伙是不慎被重物砸傷腰部,經醫生診斷為第三腰椎壓縮性骨折,椎體壓縮近1/2,傷情嚴重。骨四病房主任姜健夫帶領科室醫生成功采用微創技術實施手術,患者很快康復。

      微創技術治療腰椎骨折為鞍山市骨科2018年開展的新技術。該項新技術完全克服了傳統切開手術缺點,僅在傷椎上下椎棘突旁分別做長約2厘米小皮膚切口,C臂下定位進釘點,并采用體外椎體加壓或撐開,出血量少可忽略不計,大大減少了因肌肉剝離,小關節及椎板顯露等醫源性副損傷帶來的副作用,能降低感染率,縮短康復時間,術后康復好,其骨折復位效果完全等同于大切口手術。而傳統手術方法治療2度以上腰椎骨折,均采用切開復位椎弓根釘內固定技術,其特點是在腰正中做長切口,即便是單椎體骨折切口亦超過10-12厘米,術中需將椎旁諸肌從棘突和椎板上剝離,完全顯露出棘突,椎板及兩側小關節,肌肉損傷廣,術中出血多,術后感染幾率大,術后恢復差,容易出現因醫源性副損傷造成的腰部疼痛。但是該項新技術的缺點是醫生有時不可避免的暴露在放射線下。盡管如此,姜健夫主任和手術醫生考慮到患者這么年輕,損傷很嚴重,如果用傳統方法手術,日后可能會出現嚴重腰痛,腰椎滑脫壓迫神經乃至于喪失勞動能力等可怕后果。最后姜健夫主任決定采用先進的微創技術實施手術,術前制定精密的手術計劃,手術非常成功。

      目前患者康復良好,腰部無疼痛,雙下肢無不適,肌力正常,很快就可以出院。(胡廣君)

       

       

                               術前x光片

       

       

                               術前定位

       

       

                               術中穿刺

       

       

                             術后切口縫合

        

                              術后x光片

       

       

                              切口愈合拆線

       



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